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份數

業主

事務所

 代表人兩吋照片2張

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02

 公司核准設立登記之公文(如總公司在外縣市時，請加附在本市成立分公司之核准公文)

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03

 公司設立/變更登記表

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1

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04

 董事、股東或其他負責人名冊

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1

提供資料

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05

 董事、股東或其他負責人身分證明文件

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1

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06

 公司組織章程

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1

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07

 公司股東同意設立補習班會議記錄      （皆需親自簽名與蓋章）

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2

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提供表格

08

 公司附設短期補習班立案申請書

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2

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09

 公司附設短期補習班立案申請檢核表

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2

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10

 履歷名冊(代表人、班主任、所有教職員工履歷名冊)

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2

提供資料

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11

 切結書(代表人、班主任、所有教職員工簽署之非軍公教人員切結書)

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2

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提供表格

12

 代表人證件

學經歷證件

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2

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身分證正反面

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2

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戶籍謄本(設立人請加附最近六個月內戶籍謄本)

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2

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警察刑事紀錄證明(三個月內)

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2

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13

 班主任證件

學經歷證件

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2

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身分證正反面

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2

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戶籍謄本(若有改名者，請加附戶籍謄本)

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2

V

警察刑事紀錄證明(三個月內)

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2

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班主任專任切結書

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2

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提供表格

14

 所有教職員工

學經歷證件

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2

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身分證正反面

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2

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戶籍謄本(若有改名者，請加附戶籍謄本)

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2

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警察刑事紀錄證明(三個月內)

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2

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15

 設班計畫表(載明設班宗旨、擬設班名、班址、類科、班數、人數、修業期限、班舍總面積、教室總面積、設班經費概算、設立人及班主任等基本資料)

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2

提供資料

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16

 加盟契約書及相關證明文件(加盟或授權才需檢附)

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2

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17

 補習班學則

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提供資料

  V

18

 補習班組織規程

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提供資料

  V

19

 補習班教學課程及教材大綱

V

提供資料

  V

20

 補習班週課表

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提供資料

  V

21

 每週教學時數表

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提供資料

  V

22

 短期補習班財產目錄表(應包括電腦、課桌椅、儀器、安全設備及其他辦公、教學用品等項目)

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提供資料

  V

23

 短期補習班經費概算表

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  V

24

 短期補習班班舍位置圖(地圖)

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  V

25

 補習班各層平面圖(內部圖)

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26

 房屋租賃契約(租期須二年以上，需經公證，其租賃物之限制應供補習班使用，需以公司名義承租-如○○○股份有限/有限（○○○分公司）法代:○○○)

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配合公證

27

 土地所有權狀

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 V

28

 土地使用權同意書(土地所有權人與建物所有權人不同人時需檢附此項目，需經法院或民間公證人公證)

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2

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29

 建物所有權狀

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1

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30

 建築物使用執照或變更使用執照(核准使用用途為補習班使用，班舍總面積不得少於七十平方公尺，教室總面積不得少於三十平方公尺，平均每一學生不得少於一點二平方公尺。)

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1

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31

 核准建築物平面圖(應標明班舍面積、教室面積，並標示辦公室、安全及衛生等設備)

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32

 使用執照變更平面圖(最後核准之竣工平面圖-請向工務處建管科申請)

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33

 建築物安全結構證明(921地震前核准或變更使照者需檢附)

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34

 建築物公共安全檢查簽證

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35

 班舍平面圖(加註用途、長、寬、面積公式、招收人數(教室面積÷1.2)及消防設備位置)

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提供資料

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36

 消防安全設備檢查合格證明文件

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37

 消防安全設備平面圖

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38

 測量成果圖 (申請不超過原班址100公尺之增設教室需檢附)

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39

 室內裝修成果圖及範圍標示圖 (重新裝潢、變更格局者需檢附 )

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40

公共意外責任險保單(保險期間需一年以上)

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41

 定期存款一年以上之基金(設班基金證明於文件審查通過後，由教育局開立證明，請設立人至銀行以「臺南市私立OO文理(技藝)短期補習班(籌備—OOO)」名義定期存款一年以上之基金)

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42

 刻製圖記(經核准立案後，應依核准立案班名刻製圖記一顆並拓製印模二份，報主管機關備查)

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